Echokardiographie in der Meoclinic zur Erkennung verschiedener Herzerkrankungen

Mit Hilfe der Echokardiographie können wir von der Meoclinic im Rahmen einer Untersuchung des Herzens mit Ultraschallwellen verschiedene Herzerkrankungen (z. B. koronare Herzerkrankung) sowie Durchblutungsstörungen des Herzmuskels und Veränderungen von Vorhöfen, Herzkammern und Herzklappen erkennen.

Unsere Fachärzte für Kardiologie haben mit dem Herzecho die Möglichkeit, schnell und mit geringem Aufwand die Struktur sowie die Funktion Ihres Herzens darzustellen. In der Diagnostik von Herzerkrankungen gilt die Ultraschalluntersuchung als Routineverfahren.

Wie funktioniert die Echokardiographie?

Unsere Spezialisten halten während der Untersuchung von außen einen Ultraschallkopf an den Brustkorb. Durch die Geräte werden dann Ultraschallwellen ausgesendet, welche die unterschiedlichen Gewebestrukturen des gesamten Herzmuskels darstellen. Durch das Echo der Schallwellen wird auf einem Monitor dann ein bewegtes Schwarz-Weiß-Bild erzeugt.

Das Ultraschallbild lässt dann die Struktur des Herzens erkennen und ermöglicht unseren Fachärzten die Beurteilung der Größe von Herzkammern, der Herzklappenfunktion und der Dicke des Herzmuskels. In Echtzeit kann das Herz außerdem bei seiner Arbeit beobachtet werden, auch die Fließrichtung der unterschiedlichen Blutströme sowie die Pumpleistung lässt sich in der Untersuchung bestimmen.

Herzecho von außen über den Brustkorb (TEE)

Das Herzecho über den Brustkorb (TTE, transthorakale Echokardiographie) ist die häufigste Untersuchungsmethode. Hierbei wird der Ultraschallkopf von außen auf den Brustkorb gelegt. Das Verfahren ist einfach, schnell und kostengünstig und liefert zahlreiche Informationen zu den Hohlräumen im Herzen, den Herzvorhöfen, den Herzkammern und -klappen sowie der Leistungsfähigkeit des Herzens. Zusätzlich können wir dabei folgende Untersuchungen durchführen:

• Abbildung des Herzens in 3D

Eine spezielle Ultraschall-Sonde ermöglicht es uns, das Herz dreidimensional und somit räumlich darzustellen. So können wir die Herzklappen besser beurteilen und eine Herzschwäche diagnostizieren.

• Doppler- sowie Farb-Doppler-Echokardiographie

Im Rahmen einer Doppler-Echokardiographie lässt sich der Blutfluss sichtbar machen, bei einer Farb-Doppler-Echokardiographie können wir die Blutflussrichtungen außerdem in verschiedenen Farben darstellen. Möglich wird dies durch den Einsatz von Ultraschallwellen in bestimmten Frequenzen. Wir können so außerdem die Fließgeschwindigkeit des Blutes messen, was die Erkennung kleiner Herzklappenfehler oder Löcher in der Herzscheidewand erleichtert.

• Belastungs-Echokardiographie

Wir führen das Herzecho auch unter Belastung durch. Dieses sogenannte „Stressecho“ erfolgt durch Steigerung der Herzleistung während einer körperlichen Belastung (z. B. auf dem Fahrradergometer, durch spezielle Medikamente). So können wir unter Belastung indirekt die Zeichen für Durchblutungsstörungen in den Herzkranzgefäßen erkennen.

In einigen Fällen werden wir möglicherweise auch ein Kontrastmittel in eine Vene spritzen und beobachten, wie sich dieses während der Belastung im Herzen verteilt. Dabei färben sich weniger gut durchblutete Bereiche weniger stark.

Wann führen wir ein Herzecho durch?

Ein klassisches Herzecho führen wir durch, wenn der Verdacht auf folgende Erkrankungen vorliegt oder eine Verlaufskontrolle dieser erforderlich ist:

• bei Herzinsuffizienz (Herzschwäche),
• bei bestehender koronarer Herzkrankheit,
• nach einem Herzinfarkt,
• bei Verdacht auf Schäden an den Herzklappen,
• bei Herzfehlern,
• bei einem Herzbeutelerguss,
• bei Bildung von Blutgerinnseln im Herzen sowie
• bei bekannten Aussackungen oder Rissen in der Aortenwand.

Worüber gibt die Ultraschalluntersuchung des Herzens Aufschluss?

Ziel der Untersuchung des Herzens mittels Ultraschall ist es, folgende Informationen zu erhalten:

• Veränderungen der Herzklappen,
• angeborene Herzfehler (z. B. Loch in der Herzscheidewand),
• Erkrankungen des Herzmuskels (z. B. verdickte Herzwand und/ oder vergrößerte Herzkammern),
• Durchblutungsstörungen sowie Pumpstörungen im Herzen,
• Erkrankungen des Herzbeutels (Perikard-Erkrankungen) sowie
• Hinweise auf Veränderungen am Herzen, die auf andere Erkrankungen (z. B. Lungenembolie, Tumore, Aussackungen) hindeuten.

Bei Patienten, die bereits unter der koronaren Herzerkrankung leiden oder einen Herzinfarkt hinter sich haben, lassen sich durch die Untersuchung auch die geschädigten Bereiche im Herzen näher bestimmen. Sinnvoll ist das Herzecho außerdem, wenn es bei einem EKG Auffälligkeiten gab.

Zwar ist es uns nicht möglich, im Herz-Ultraschall die Herzkranzgefäße abzubilden, indirekt lassen sich aber Rückschlüsse auf die Durchblutung ziehen. Erscheinen bestimmte Bereiche des Herzens weniger beweglich als dies im Normalfall sein sollte, ist dies ein Hinweis auf eine schlechte Durchblutung in den Herzkranzgefäßen.

Ablauf der Ultraschalluntersuchung des Herzens

Für die Standard-Echokardiographie (TTE) ist üblicherweise keine Vorbereitung erforderlich.

Bei der TTE muss der Oberkörper frei sein. Sie liegen dann in leichter Seitenlage, mitunter auch mit leicht erhöhtem Oberkörper, auf der Liege. Gerade bei älteren Menschen oder Patienten mit Atemnot ist auch eine Untersuchung in Rückenlage möglich, wenn sie die Seitenlage nicht aushalten. Jedoch ist in diesem Fall die Bildqualität schlechter. Wie bei jedem anderen Ultraschall auch, wird dann ein Kontaktgel auf die Haut aufgetragen und die Sonde mit leichtem Druck über den Brustkorb geführt. Auf einem Monitor werden die Bilder sichtbar, sofort gespeichert und können im Anschluss ausgewertet werden.

Ist eine Echokardiographie mit Risiken verbunden?

Bei der TTE sind generell keine Risiken zu erwarten. Auch eine Strahlenbelastung geht mit der Ultraschalluntersuchung nicht einher.

Echokardiographie in der Meoclinic – Sprechen Sie uns an

Liegen bei Ihnen bestimmte Herzerkrankungen vor oder besteht der Verdacht auf eine Herzerkrankung, führen wir bei Ihnen gern eine Echokardiographie durch. Gern beraten unsere Spezialisten Sie zur Untersuchung. Vereinbaren Sie einfach einen Termin bei uns.

Spezielle Innere Medizin

In manchen Fällen kann eine Überweisung an Expert*innen anderer Fachrichtungen notwendig sein. Dabei profitieren Sie in der MEOCLINIC von einem umfangreichen Sprechstundenangebot, unter anderem mit Herz- und Lungenfachärzten aber auch radiologischer, neurologischer und chirurgischer Abteilungen.

In zahlreichen Sprechstunden spezieller internistischer Disziplinen können Sie sich umfassend beraten und behandeln lassen.

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