Minimalinvasive Gallenchirurgie in der Privatpraxis für Minimalinvasive Chirurgie der MEOCLINIC Berlin

Etwa zehn bis 15 Prozent der Erwachsenen in Deutschland leiden an Gallensteinen. Die meisten von ihnen sogar, ohne es zu wissen. Sind die Gallengänge durch Verklumpungen blockiert und verursachen schmerzhafte Gallenkoliken, ist eine Gallen OP dringend erforderlich. Die Therapie sieht in der Regel eine vollständige Entfernung der Gallenblase (Cholezystektomie) vor.

Unsere erfahrenen Gallen Spezialisten in der Privatpraxis für Minimalinvasive Chirurgie der MEOCLINIC in Berlin beraten Sie gerne zu Chancen und Risiken der minimalinvasiven Gallenchirurgie.

Profitieren Sie von der hohen operative Expertise und umfassenden und individuellen Beratung bei uns in der MEOCLINIC.

Für einen ersten Überblick möchten wir Ihnen nachfolgend gerne Informationen über Gallensteinleiden, mögliche Therapien und die minimalinvasive Gallenchirurgie geben.

Charakteristische Symptome sind das Einsetzen von Schmerzen im rechten Ober- und Mittelbauch, die auch auf den Rücken oder die Schulter ausstrahlen können, normalerweise zusammen mit Übelkeit und manchmal Erbrechen. Komplikationen wie Entzündungen der Gallenblase oder der Gallengänge, Verstopfung der Hauptgallenwege und sogar Entzündungen der Bauchspeicheldrüse treten sehr selten auf.

Wenn Symptome auftreten, können Labortests, Ultraschall- und CT-Untersuchungen Gallensteinleiden diagnostizieren.

Krankheitsursachen

Steine in der Galle bilden sich, wenn Substanzen in der Gallenflüssigkeit verklumpen. Noch ist unklar, warum die Verklumpungen entstehen.

Laut bisheriger Erkenntnisse sind Frauen zwei- bis dreimal stärker betroffen als Männer. Weibliche Hormone spielen dabei wahrscheinlich eine Rolle: Unter anderem erhöhen eine Schwangerschaft sowie eine Hormontherapie mit Östrogen in den Wechseljahren das Risiko von Gallenkonkrementen.

Je älter die Betroffene ist, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit von Gallenblasensteinen: Ab dem 40. Lebensjahr ist das Risiko, Gallenkonkremente zu entwickeln, stark erhöht.

Übergewicht ist heute der wichtigste Risikofaktor für Gallenblasensteine in westlichen Industrieländern. Übergewicht von mehr als 20 Prozent verdoppelt das Risiko. Abnehmen in kurzer Zeit, beispielsweise durch Magenoperationen oder übermäßiges Fasten, erhöhen jedoch ebenfalls die Wahrscheinlichkeit.

Genetische Faktoren können ebenfalls eine Rolle spielen: In einigen Familien treten häufiger Gallenkonkremente. Bestimmte genetische Veränderungen (z. B. an den sogenannten ABCB4- oder ABCG8-Genen) begünstigen die Produktion von Cholesterin-Steinen.

Zu wenig Gallensäure: Wenn zu wenig Gallensäure produziert oder verwertet wird, bilden sich die hartnäckigen Steine leichter.

Diagnose und Behandlungsmöglichkeiten

Unsere Spezialisten für Gallensteinerkrankungen und Fachärzte für Viszeralchirurgie planen gemeinsam mit Ihnen die erforderlichen Untersuchungen und legen Behandlungsempfehlungen fest. Zur Diagnose bietet die MEOCLINIC vom Ultraschall über Computertomografie (CT) und Magnetresonanztomografie (MR, MRCP) bis hin zur Endoskopie (ERCP) sämtliche Untersuchungsmöglichkeiten.

Die Gallen OP ist minimal invasiv (Schlüssellochtechnik). Zu diesem Zweck stehen modernste Geräte zur Verfügung, einschließlich hochauflösender Kameratechnologie. Außerdem stehen sehr dünne Instrumente für kleinste Schnitte bereit. Ist die Gallenblase nicht entzündet, kann sie nur durch einen einzelnen Schnitt im Bauchnabel entfernt werden (Laparoskopie mit einem Schnitt = SILS). Bei nicht entzündeter Gallenblase ist auch eine Ektomie nur über einen einzigen, im Nabel versteckten Schnitt (Single Incision Laparoscopic Surgery) möglich.

Asymptomatische Gallenkonkremente (Gallenblasensteine ohne Beschwerden)

Normalerweise ohne Behandlung; Ausnahme: Porzellangallenblase

Wenn die Gallenblasenwand fleckförmig verkalkt ist, sollte die Gallenblase mittels Gallen OP entfernt werden und in Fällen mit Steinen größer als 3 cm kann die Ektomie der Gallenblase als Vorsichtsmaßnahme angewendet werden, da das Risiko für Gallenblasenkrebs leicht erhöht ist.

Symptomatische Gallensteine (Gallenblasensteine mit Beschwerden)

Eine Gallen OP / Cholezystektomie sollte nicht nur wegen wiederkehrender Koliken durchgeführt werden, sondern auch wegen eines erhöhten Komplikationsrisikos. Die Entfernung der Gallensteine wird über eine minimalinvasive Operation durchgeführt.

Akute Gallenblasenentzündung (akute Cholezystitis)

Kann durch eine Gallen OP schnell entfernt werden und ist heute als minimalinvasive Operation mit kleinen Einschnitten möglich.

Gallengangsverschiebung mit Gallenblasensteine

häufig von Gelbsucht und Entzündungen begleitet

Pankreasentzündung (biliäre Pankreatitis)

Wenn die gemeinsamen Öffnungen der Gallengänge und der Pankreasgänge durch Steine blockiert sind, kann sich Bauchspeichelflüssigkeit ansammeln und es kommt zum Gallenstau. Bei solch schwerwiegenden und lebensbedrohlichen Komplikationen ist normalerweise eine Intensivpflege erforderlich. Zusätzlich zur Entfernung der Gallensteine und des größten Teils der Gallenblase muss oft auch totes und infiziertes Gewebe entfernt werden. Dies kann mit Ultraschall- oder CT-gesteuerten Drainage-Einsätzen oder operativ erfolgen.